…/…/201…
KAYMAKAMLIK MAKAMINA
SİLİVRİ
İMZA
Adı Soyadı |
|
|
Adresi |
|
|
T.C. Kimlik No |
|
|
Vergi No |
|
|
İşyerinin Unvanı |
|
|
İşyerinin Sınıfı |
|
|
Faaliyet Konusu |
|
|
Telefon |
Faks: |
|
E-posta Adresi |
|
|
İnternet Sitesi Adresi |
|
|
İşyeri Ticaret Sicil No |
|
|
İşyerinin İşletme Adı |
|
|
İşyerinin Ticaret Unvanı |
|
|
Sorumlu Müdürün Adı Soyadı |
|
|
Sorumlu Müdürün T.C.Kimlik No |
|
|
Bilgisayarlarda kullanılan Yazılım Belgesi (İşletim Sistemi) |
Makine adeti : |
Lisans adı : |
Kullanılan Filitreme Yazılımı |
|
|
Kullanılan Filitreme Donanımı |
|
|
Kullanılan Sabit IP |
|
|
İnternet Bağlantı Türü |
|
|
İnternet Bağlantısının Bant Genişliği |
|
|
İnternet Erişim Sağlayıcısının Adı |
|
EKLER:
1-Belediyeden İşyeri Açma ve Çalışma Ruhsatı (Fotokopisi)
2-Vergi Levhası Fotokopisi
3-Kimlik Fotokopisi
4-Erişim Sağlayıcılardan sabit IP Belgesi
5-Oda Kayıt Faaliyet Belgesi
6- Bilgisayarlarda kullanılan Yazılım Belgesi
(İşletim Sistemi)